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什么是颈型颈椎病
发布时间:2016-02-02      浏览次数:1035次
颈型颈椎病往往因为症状轻微而不被人重视,但实际上它是由于颈椎退行性变所引起的,临床***为常见,以颈部症状为主,但如处理不当,则易发展成他型。
  在颈椎退变初期,主要表现为髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而继发引起椎间隙的松动与不稳。常于晨起、过劳、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。颈椎的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌防御性痉挛,且同时直接刺激分布于后纵韧带及两侧的窦-椎神经末梢,以致出现颈部症状。
  此时,大多表现为局部疼痛、颈部不适感及活动受限等。少数病例可因反射作用而有一过性上肢(或手部)症状。当机体通过调整及代偿作用,使颈部建立起新的平衡后,上述症状即逐渐消失。因此,大多数病例有可能自愈,或仅采取一般措施即可使症状缓解,甚至消失。
  对于发病时间较晚的大椎管者,其病理改变多较复杂,除上述病理生理改变外,尚可伴有颈椎边缘骨质增生及骨赘形成等病理改变。
  本病常有以下几个特点:发病年龄以青壮年者为多,但对椎管矢状径较宽者,可在45岁以后首次发病;发病时间,除了早晨起床明显外,还常见于长时间低头工作或学习后;其常见症状以颈部酸、痛、胀及不适感为主,一般不会影响到上肢,患者常常诉说头颈不知放在何种位置才觉舒服:检查时症状压痛都以颈部为主:颈部呈伸直状,生理曲度减弱或消失,棘突及棘突间可有压痛;拍片检查除颈椎生理曲度变直或消失外,在动力性侧位片上约1/3的病例病变椎骨间隙显示松动,磁共振检查可以早期诊断。
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